妊娠初期・妊娠中期･妊娠後期それぞれの注意点

●子宮摘出についての投稿記事●こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮摘出 については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮摘出のことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

子宮筋腫の中でも子宮の外側に向かって発育している筋腫は妊娠に影響しませんが、子宮内腔に向かって発育している場合には妊娠の障害となる可能性が高まります。しかし、最近奏効率の高い治療法がでてきたという。なかなか強烈です。子宮外妊娠の診断は、産婦人科医の頭を悩ませているそうです。最初にもお話ししたとおり、子宮外妊娠は卵管に妊娠し破裂して、腹腔内へ大量出血を起こしているケースが多く、よって緊急的手術となることの多い疾患であることは間違いありません。ただ、最近ではエコーや、妊娠検査薬の精度の向上により、早期診断が可能になってきているようです。

いわゆる骨粗鬆症であり、これが原因となって病的骨折（何も原因がないのに突然骨折を起こす）を起こす可能性も出てくるわけです。次に対症療法は鎮痛剤、止血剤、鉄剤など、その時の症状に応じて症状を緩和する薬物を投与する方法です。排卵期になると、子宮内膜は経膣式超音波検査ではおよそ１cmほどの厚みを持って観察されるようになります。子宮筋腫が大きくなってくると、周囲を圧迫する症状が出てきます。）ところが、子宮体部内膜以外の場所はもともと赤ちゃんのための場所ではない（厚くなったり伸びたりしない）ので、いつまでも発育し続けることはできません。それぞれ長所短所があり、どの方法を選ぶかは患者さんの状態によるので、これは担当のお医者さんと良くご相談下さいね。

●平滑筋肉腫、内膜間質肉腫の手術「子宮全摘術（単純・準広汎）＋両側の卵巣と卵管摘出」で、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清を行うかどうかは意見が分かれる。妊娠の可能性を残せる手術を行うこともあります。鎮痛剤をぎりぎりまで我慢する人が多いですが、むしろ痛みがピークに達する前に早めに飲むほうが効果的。　子宮の表面にコブ状にできるものと、茎ができてその先にキノコ状にできるもの（有形漿膜下筋腫）が　　あります。子宮外妊娠が検査等で早期発見されて、状態が落ち着いているようであれば次の処置が考えられます。この手術過程を見るとわかると思いますが、もし嚢腫が子宮や骨盤漏斗じん帯、卵巣固有じん帯あるいは腸管などと癒着していると、体外へ嚢腫を娩出することができないためこの体外法で手術することが不可能、ということになります。

健康志向の高まりと、検査が効率的かつ安価で受けられるようになっとことにより、人間ドックの受診者は増え続けており、その数は年間1千万人近くになっています。子宮は、骨盤内にある厚い筋肉の層でできた袋状の臓器で、妊娠による胎児の発育や分娩に重要な　役割をしています。　小さいうちはほとんど症状がありませんが、大きくなると種々の症状がでてきます。「子宮筋腫に似たタイプ」の場合は、症状や診察所見、超音波検査、腫瘍マーカーによるスクリーニングでハイリスクとされた症例に対してMRIを行い、さらにハイリスク症例を絞り込む。また、こういった健康診断は毎年定期的に受けるようにしましょう。1.　待機療法 (子宮外妊娠で自然に吸収され治癒するらしい）＜全体の1割程度＞2.　薬物療法（MTXという抗ガン剤による治療）3.　手術（腹腔鏡を使ったりする。

子宮摘出の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から子宮摘出をとりあげています。

江幡病院・手術治療

1．膣式子宮単純全摘出術 子宮筋腫、子宮の前癌病変、ごく初期の子宮癌、子宮脱などの疾患に対して、子宮の大きさがある程度（一般的には手拳大）以下であること、腹腔内に癒着が認められないこと、子宮を摘出しそれを取り出せる余裕が膣にあること、などの条件を満たす場合には、子宮を膣式に摘出することが可能です。 子宮卵管造影 投票 子宮収縮剤

www.ebata.or.jp/disease/ope/nkaif.html

子宮筋腫の手術：子宮全摘出術 | Dr.堤治の世界

小児頭大以上の大きな子宮筋腫では摘出物回収に難があることも事実である。腹腔鏡下子宮全摘術は患者に対する侵襲を軽減することが期待される。先に述べた各々の術式による成績を出血量を指標に比較すると興味深い結果が得られました。 子宮内胎児発育遅延 防止 子宮内膜症 治療

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ネットビジネス・ロングテール実証集３

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情報起業とアクセスアップ術７