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○子宮内膜についての解説○こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮内膜 については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮内膜のことはそんなに難しいことではないのでご安心を。
下記のような項目が筋腫の治療方針に影響するといわれていますので、医師と一緒に相談しながら治療方針を決めましょう。軽い月経痛の場合は鎮痛剤で痛みを和らげます。腫瘍というものの定義は、身体に存在する細胞あるいは組織が自律的に過剰増殖したものとされますが、要するに勝手にどんどんと増殖をして大きくなっていくものと捉えてもらえば良いと思います。卵管を切除してしまうと、そちら側の卵管では妊娠できなくなります。したがって、子宮内膜症の確定診断のためには２．の腹腔鏡を行うことが必須となるわけですが、腹腔鏡が全身麻酔下での手術という方式をとることを考えると、はたして「診断」のためにそれだけの「リスクと負担」を払うことが妥当であるのかどうかという疑問が浮かんできます。一方、一般の個人の開業医院の場合は妊娠、出産がメインの病院、不妊を専門とする病院と様々です。
●平滑筋肉腫、内膜間質肉腫の手術「子宮全摘術（単純・準広汎）＋両側の卵巣と卵管摘出」で、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清を行うかどうかは意見が分かれる。「子宮全摘術については、単純・準広汎（拡大）と広汎との間に線がひかれます」と川村さんはいう。体部筋腫は位置によってさらに筋層内筋腫、粘膜下筋腫、漿膜下筋腫の３種類に分けられます。お腹の中に炭酸ガス（もしくは空気）を入れて膨らませるか（気腹法）、あるいはお腹を吊りあげる機械を用いてお腹をつり上げる方法（腹壁つり上げ法）で腹壁を持ち上げておき、臍下から腹腔鏡を挿入します。『卵管炎』とは『卵管が炎症を起こした状態』で、癒着をおこしたりしているので、うまく受精卵が子宮に運ばれないのです。現在のところ、高悪性度の内膜間質肉腫、平滑筋肉腫やがん肉腫に対するホルモン療法の有効性を明示した報告はない。
おそらく、質問のような説が流布したのはタンポンを使用することが月経血の逆流を促すからとの考えからだと思いますが、しかしタンポンを使用することで月経血の逆流が増えることはありません。肉腫を疑う症状として、不正性器出血や下腹部痛、「子宮が急に大きくなった」「経過観察していた筋腫が急に大きくなった」「閉経後やGnRH（ゴナドトロピン）アゴニスト（作動薬）による治療中に子宮筋腫が小さくならず、むしろ大きくなった」などがある。 （下左のイラストを参照して下さい） 子宮内膜症に対しての腹腔鏡手術の具体的方法ですが、癒着に関してはレーザーもしくは電気メスを用いて剥離を行い、癒着によってじん帯が短縮している場合（仙骨子宮じん帯など）は癒着部分を切断することでじん帯が牽引されているのを解放します。でも子宮内の正常な妊娠と違い、卵管妊娠では妊娠組織がどんどん膨らんで大きくなることはできません。卵巣の表面の内膜症組織は周囲の組織と癒着することも多く、その多くは子宮・卵管・大腸（Ｓ状結腸、直腸）そして対側の卵巣であり、癒着がひどくなって一塊になると手術も困難となってしまいます。クラスIVになると、がんの進行期の0期に相当しますが、子宮を摘出しないでも手術でほぼ100％完治します。
確かに、子宮の中に妊娠していないこと or 子宮の外に妊娠していること の確認、と簡単に言いますが妊娠している場所を確認する方法は？となると経膣式超音波検査となるそうです。これは子宮頸管から長めの生検針を通し、腫瘤に針を刺して組織を採取するというものだ。痛みのためにトイレに行くのが億劫になって、便秘になってしまうこともあります。子宮筋腫と同じように子宮の筋肉から発生する腫瘍で悪性のものを肉腫といいますが、これとの関連を調べるときはMRIで検査します。外科的治療は本人の年齢、症状、内診や画像診断（ＣＴ、ＭＲＩなど）、血液検査などを総合判断して決定するものですが、大きく分けると １）腹腔鏡による手術 ２）開腹による手術 とに区別ができます。また、子宮筋腫があると筋腫に血液を取られて貧血状態になります。
子宮内膜の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から子宮内膜をとりあげています。
【子宮内膜症の全て】-子宮内膜症の症状や原因について
子宮内膜症の症状や原因を紹介いたします。子宮の病気は女性であれば気になるはずです、当サイト【子宮内膜症の全て】を是非参考にして下さい。 ... 子宮内膜症の症状に効果有り！生理痛改善パーフェクトプログラム 当サイト【子宮内膜症の全て】でNO1 ... 子宮収縮 整形外科 子宮頸部
sikyuunaimakusyou.com
子宮内膜 - Wikipedia
子宮内膜（しきゅうないまく、英 : Endometrium ）は、哺乳類の子宮に存在する上皮組織 ... 構造 月経時に脱落する機能層と脱落しない固有層とに大別することが多い。主に以下の3層構造を呈している 子宮体癌 矯正 子宮癌
ja.wikipedia.org/wiki/子宮内膜
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